Over-the-Counter (OTC) trading verwijst naar het direct kopen en verkopen van cryptocurrency tussen twee partijen, buiten een traditionele exchange om. OTC-desks worden voornamelijk gebruikt door institutionele investeerders, whales en vermogende particulieren die grote hoeveelheden moeten verhandelen zonder significante prijsimpact op de open markt te veroorzaken. OTC-transacties worden privé onderhandeld en kennen doorgaans hogere minimale handelsomvangen.